La mutuelle créée par des agents territoriaux pour les agents territoriaux

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La mutuelle santé | Son histoire, son rôle et quelques conseils utiles

Pour beaucoup de monde, le fonctionnement d’une mutuelle santé reste encore très complexe à comprendre et lorsqu’il s’agit de comparer les différentes formules proposées, les prix et les services annexes, l’affaire peut vite se transformer en casse-tête.

Retour aux fondamentaux, qu’est-ce qu’une mutuelle santé et quel est son rôle ?

Le régime général de la Sécurité Sociale en France prend en charge une partie des frais médicaux et la couverture de soins ou de médicaments. Cette prise en charge est établie selon un barème fixé par l’Assurance maladie. Le reliquat à payer est à la charge de la personne concernée et peut vite s’avérer élevé en fonction de la nature des prestations.

Une mutuelle, une assurance ou une complémentaire santé va permettre de prendre en charge partiellement ou en totalité les frais non remboursés par la Sécurité Sociale. Les organismes qui propose ces types de contrats sont nombreux et permettent d’assurer une couverture plus optimale des frais médicaux en général.

Souscrire à un contrat de mutuelle, d’assurance santé ou à une complémentaire reste un choix individuel facultatif sauf dans le cas d’un salarié du secteur privé dont l’employeur a l’obligation de proposer une assurance santé collective dont il est possible d’étendre les garanties à la famille (conjoint ou enfants).

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Comment les mutuelles santé sont-elles apparues ?

Officiellement reconnues par Bonaparte en 1852, les mutualités de l’époque, que l’on nommait « sociétés de secours mutuel », assuraient à leurs membres des indemnités journalières, le paiement des frais médicaux ou pharmaceutiques en contrepartie d’une maigre cotisation. C’est à la fin du 19ème siècle et les différents mouvements sociaux de libéralisation qu’ont émergées des mutualités maternelles pour les femmes, scolaires pour les enfants ou encore dans les travaux agricoles pour les paysans.

La fin de la seconde guerre mondiale marque la création de la Sécurité Sociale et ces dispositifs prennent officiellement le nom de « mutuelles » ou de « sociétés mutualistes » avec des offres de protection plus élargies.

Alors qu’au début du 18ème siècle et avant, il fallait débourser la plupart des frais médicaux (soins ou médicaments) si l’on désirait se faire soigner, les mutuelles proposèrent après 1945 des prestations plus complètes couvrant la plupart des frais dans tous les domaines de la santé et améliorant la vie des citoyens.

Au fur et à mesure des avancées sociales, les garanties proposées s’étendent aux frais d’optique, dentaire, auditif ou d’hospitalisation. Les entreprises et les employeurs prennent désormais en charge tout ou partie des cotisations de leurs salariés dans des contrats collectifs et des contrats de prévoyance divers voient le jour tels que le capital décès, la rente invalidité ou le versement de complément aux indemnités journalières.

Comment les mutuelles santé sont-elles apparues ?

Officiellement reconnues par Bonaparte en 1852, les mutualités de l’époque, que l’on nommait « sociétés de secours mutuel », assuraient à leurs membres des indemnités journalières, le paiement des frais médicaux ou pharmaceutiques en contrepartie d’une maigre cotisation. C’est à la fin du 19ème siècle et les différents mouvements sociaux de libéralisation qu’ont émergées des mutualités maternelles pour les femmes, scolaires pour les enfants ou encore dans les travaux agricoles pour les paysans.

La fin de la seconde guerre mondiale marque la création de la Sécurité Sociale et ces dispositifs prennent officiellement le nom de « mutuelles » ou de « sociétés mutualistes » avec des offres de protection plus élargies.

Alors qu’au début du 18ème siècle et avant, il fallait débourser la plupart des frais médicaux (soins ou médicaments) si l’on désirait se faire soigner, les mutuelles proposèrent après 1945 des prestations plus complètes couvrant la plupart des frais dans tous les domaines de la santé et améliorant la vie des citoyens.

Au fur et à mesure des avancées sociales, les garanties proposées s’étendent aux frais d’optique, dentaire, auditif ou d’hospitalisation. Les entreprises et les employeurs prennent désormais en charge tout ou partie des cotisations de leurs salariés dans des contrats collectifs et des contrats de prévoyance divers voient le jour tels que le capital décès, la rente invalidité ou le versement de complément aux indemnités journalières.

La CSS (anciennement ACS) vient en aide des petits revenus… Il existe aujourd’hui un dispositif appelé CSS Complémentaire Santé Solidaire qui permet aux revenus les plus modestes de pouvoir bénéficier d’une aide complémentaire pour combler le barème des montants remboursés établi par l’Assurance maladie… Bon à savoir, la Complémentaire Santé Solidaire vient en quelques sorte remplacer les dispositifs ACS (Aide à la Complémentaire Santé) et CMU.

 


 

Nos contrats en mutuelle santé : Mutame Atout Santé Plus, le contrat de mutuelle labellisé pour les agents territoriaux – ProtecTerritoriale, le contrat mutuelle santé des salariés de la fonction publique et ses 5 options de garanties.

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